粉末プロカイン

説明

プロカインはアミノエステル系の局所麻酔薬です。主にペニシリンの筋肉内注射の痛みを軽減するために使用され、歯科でも使用されます。ノボカインという商品名が広く普及しているため、一部の地域ではプロカインを総称してノボカインと呼んでいます。それは主にナトリウムチャネルブロッカーとして作用します。現在、交感神経遮断作用、抗炎症作用、灌流促進作用、気分高揚作用があるため、一部の国で治療に使用されています。

プロカインは、アミロカインの直後の 1905 年に初めて合成されました。これはドイツの化学者アルフレッド・アインホルンによって作成され、ラテン語の nov- (新しいという意味) と麻酔薬として使用されるアルカロイドの一般的な語尾である -caine からこの化学物質にノボカインという商品名を与えました。外科医ハインリッヒ・ブラウンによって医療用途に導入されました。アミロカインとプロカインが発見される前は、コカインが最も一般的に使用されていた局所麻酔薬でした。アインホーンは自分の新しい発見が切断に使用されることを望んでいたが、外科医は全身麻酔を好みました。しかし、歯科医はそれが非常に有用であると感じました。

プロカイン薬理学

塩酸プロカインは末梢神経に作用して伝導遮断作用を生じます。濃度勾配に依存して神経細胞膜を拡散的に透過し、内部のナトリウムイオンチャネルをブロックし、神経細胞の興奮閾値を上昇させ、興奮性と伝導性を失います。情報配信がブロックされました。塩酸プロカインは、運動神経よりも感覚神経に、太い線維よりも細い線維に強い影響を与えます。塩酸プロカインには、抗不整脈、抗けいれん、抗炎症、冠動脈拡張作用もあります。

毒性が低く、一般的に使用される局所麻酔薬の 1 つです。本剤は親油性が低く、粘膜への浸透力が弱い短時間作用型のエステル型局所麻酔薬です。通常、局所麻酔には使用されませんが、浸潤麻酔、伝導麻酔、くも膜下麻酔、硬膜外麻酔には局所注射がよく使用されます。注射後 1-3 分後に効果が現れ、30-45 分間持続します。

エピネフリンを追加すると、維持時間を 20% 延長できます。プロカインは血漿中のエステラーゼによって加水分解され、パラアミノ安息香酸（PABA）とジエチルアミノエタノールに変換されます。前者はサルファ剤の抗菌作用に抵抗する可能性があるため、サルファ剤との併用は避けるべきである。プロカインは、損傷した領域の局所的なシールにも使用できます。過剰摂取は中枢神経系や心血管反応を引き起こす可能性があります。場合によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、薬を服用する前に皮膚アレルギー検査を行う必要がありますが、皮膚検査が陰性であってもアレルギー反応が起こる可能性があります。この薬にアレルギーがある人は、代わりにクロロプロカインとリドカインを使用できます。

プロカインの薬物動態

塩酸プロカインは、体内で主に肝臓によって加水分解されて p-アミノ安息香酸とジエチルアミンになります。前者はグリシンと結合して尿中に排泄され、後者はアセチル化またはメチル化されて尿中に排泄されます。塩酸プロカインの排出半減期は 1.5 ～ 2 時間で、肝臓の血流、肝機能、血漿コリンエステラーゼ活性の影響を受けます。

プロカインとは何ですか?

プロカインは、局所麻酔薬よく使われる麻痺した組織歯科治療、簡単な手術、注射などの医療処置中に。それはによって動作します神経信号をブロックする適用された領域の痛みを一時的に防ぎます。プロカインは商品名でも知られていますノボカイン.

と呼ばれる薬物のクラスに属します。エステル系麻酔薬主に次の目的で使用されます局所麻酔短い医療処置中に患者をより快適にします。プロカインは主に新しい麻酔薬に置き換えられていますが、一部の環境では依然として使用されています。

プロカインは、その麻酔特性に加えて、一部の代替医療における血液循環の改善や関節炎などの症状の治療など、他の用途も研究されていますが、これらの用途はあまり一般的ではなく、従来の医学では広く受け入れられていません。

プロカインはどのように作用するのでしょうか？

プロカインの働き神経インパルスの伝導を遮断する、特に投与部位の痛みの信号。これは次のようにして実現されます。

ナトリウムチャネルの阻害: プロカインは、電気信号 (活動電位) の生成と伝達を担う神経細胞の電位依存性ナトリウム チャネルに結合してブロックします。プロカインはこれらのチャネルをブロックすることで、痛みの信号などの信号を脳に送るために必要な神経の脱分極を防ぎます。

領域を麻痺させる: 神経インパルスがブロックされると、プロカインが適用された領域では、痛みの感覚や、接触や温度などの他の感覚が一時的に減少するか、完全に失われます。

プロカインは主に次の目的で使用されます。局所麻酔つまり、意識を失うことなく、体の特定の領域にのみ影響を及ぼします。その効果は一時的なもので、通常は次の期間に持続します。30分から1時間投与量と具体的な手順に応じて異なります。

用法・用量

局所注射: 注射の濃度は主に 0.25%-0.5% で、投与量は症状のニーズによって異なりますが、1 時間あたり 1.5g を超えてはなりません。麻酔時間が短い場合は、効果を延長するために少量のエピネフリン (1; 1) を追加できます。歯科麻酔では、2% ～ 4% の溶液濃度が使用されることがあります。
予防
1. 高濃度が誤って血管内に注入されると、落ち着きのなさ、浮遊感、めまい、錯乱、口周囲の感覚異常、耳鳴り、顔面や遠位四肢の震えなどを引き起こす可能性があります。その後、強直間代けいれんが起こることがあります。血漿濃度が非常に高い場合、呼吸を阻害し、呼吸停止を引き起こす可能性があります。
コマ。

2. 過剰に摂取すると、吐き気、発汗、脈拍数、呼吸困難、顔面紅潮、せん妄、興奮、けいれんを引き起こすことがあります。けいれんはアモバルビタールを静脈内注射することで軽減できます。
3. 脊椎麻酔中は血圧が低下することがよくありますが、麻酔前にエフェドリン 15 ～ 20 mg を筋肉内注射すると血圧が低下します。
4. アナフィラキシーショックが起こることがあるため、投薬前に患者のアレルギー歴を尋ね、以下の患者には皮内検査（0.1mlの0.25%溶液の皮内注射）を実施する必要があります。アレルギー体質。
5. 局所麻酔効果が低下する可能性があるため、ブドウ糖溶液との適合性は適していません。

私たちの利点

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