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テストステロンと女性

テストステロンが男性にのみ重要だと思ったら間違いです。テストステロンは卵巣と副腎で生成されます。女性にはアンドロゲン（男性ホルモン）の1つがあります。これらのホルモンは、

卵巣機能

骨の強さ

正常な性欲を含む性行動（ただし、決定的な証拠はありません）。

卵巣が正常に機能するには、テストステロン（およびその他のアンドロゲン）とエストロゲンの適切なバランスが重要です。詳細は不明ですが、アンドロゲンは正常な脳機能（気分、性欲、認知機能など）にも重要な役割を果たしている可能性があります。

テストステロンが多すぎることはありますか？

男性の場合、自然に発生するテストステロンが多すぎることはあまり一般的ではありません。人々がテストステロン過剰の明らかな証拠と考えるもの、つまり、道路での怒り、リトルリーグの試合での父親同士の喧嘩、性的乱交を考えると、これは驚くかもしれません。

その理由の一部は、「正常な」テストステロン レベルと「正常な」行動を定義するのが難しいことにあります。テストステロンの血中レベルは、時間の経過とともに、また 1 日の中でも大きく変化します。さらに、テストステロン過剰の症状のように見えるもの (以下を参照) は、実際にはこのホルモンとは無関係である可能性があります。

実際、男性のテストステロン値が異常に高いことに関する知識のほとんどは、筋肉量と運動能力を高めるためにアナボリックステロイド、テストステロン、または関連ホルモンを使用するアスリートから得られたものです。

男性のテストステロン レベルが人工的に高くなると、次のような問題が生じます。

精子数の低下、睾丸の萎縮、インポテンツ（奇妙に思えませんか？）

心筋の損傷と心臓発作のリスク増加

排尿困難を伴う前立腺肥大

肝疾患

ニキビ

足のむくみを伴う体液貯留

体重増加、おそらく食欲増加と一部関連している

高血圧とコレステロール

不眠症

頭痛

筋肉量の増加

血栓のリスク増加

青少年の成長障害

特徴的でない攻撃的な行動（十分に研究されていない、または明確に証明されていないが）

気分の変動、多幸感、イライラ、判断力の低下、妄想。

女性の場合、おそらくテストステロン値が高くなる最も一般的な原因は、多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) です。この病気は一般的で、閉経前の女性の 6% ～ 10% に影響を及ぼします。

PCOS の女性の卵巣には、複数の嚢胞があります。症状には、月経不順、生殖能力の低下、顔、四肢、体幹、陰部の毛の過剰または粗い発毛、男性型脱毛症、黒ずんだ厚い皮膚、体重増加、うつ病、不安などがあります。これらの問題の多くに利用できる治療法の 1 つに、男性ホルモンの作用を阻害する特殊な利尿薬 (利尿剤) であるスピロノラクトンがあります。

病気や薬物使用によりテストステロン値が高い女性は、男性が経験する多くの問題に加えて、乳房サイズの減少や声の低音化を経験する場合があります。

テストステロンが少なすぎることはありますか?

近年、研究者（および製薬会社）は、特に男性におけるテストステロン欠乏の影響に注目しています。実際、男性は加齢とともに、テス​​トステロン レベルが毎年約 1% ～ 2% と非常にゆっくりと低下します。これは、閉経を引き起こすエストロゲンの比較的急激な低下とは異なります。精巣が生成するテストステロンが減少し、精巣にテストステロンを生成するように指示する下垂体からの信号が減少します。また、男性は加齢とともに、肝臓で血流中のテストステロンに結合する性ホルモン結合グロブリン（SHBG）の生成が増加します。

これらすべてにより、体内の活性型（遊離型）テストステロンが減少します。45 歳以上の男性の 3 分の 1 以上は、テストステロンの値が正常と考えられる値よりも低い可能性があります（ただし、前述のように、テストステロンの最適な値を定義するのは難しく、多少議論の余地があります）。

成人男性におけるテストステロン欠乏症の症状には以下のものがあります。

体毛と顔の毛が減った

筋肉量の減少

性欲減退、インポテンツ、睾丸小化、精子数の減少、不妊症

胸のサイズが大きくなる

ほてり

イライラ、集中力の低下、うつ病

体毛の喪失

骨がもろくなり、骨折のリスクが高まります。

テストステロン欠乏症の男性の中には、テストステロンの減少に関連する症状や状態を抱えている人もいますが、テストステロン補充療法を受けると改善します。たとえば、骨粗しょう症とテストステロン減少症の男性は、テストステロン補充療法によって骨の強度を高め、骨折のリスクを減らすことができます。

驚くかもしれませんが、女性もテストステロン欠乏症の症状に悩まされることがあります。たとえば、下垂体や副腎の機能に問題があると、テストステロンの生成量が減少することがあります。影響を受けた女性は、性欲減退、骨の強度低下、集中力の低下、うつ病などの症状を経験することがあります。

テストステロン療法

テストステロン療法は、男性の思春期遅延や、精巣、下垂体、視床下部の機能不全に起因するテストステロンの異常な低下の治療に承認されています。

男性は、活性（遊離）テストステロンのレベルが著しく低く、次のような症状がある場合に、テストステロン療法の対象となる可能性があります。

全身の衰弱

低エネルギー

虚弱性を無効にする

うつ

性機能の問題

認知の問題。

しかし、テストステロン値が正常な男性でも同様の症状がみられる場合が多く、テストステロン値と症状の直接的な関係は必ずしも明らかではありません。そのため、どの男性にテストステロン補充療法を行うべきかについては議論があります。

テストステロン療法は、テストステロン値が低い女性には意味があるかもしれないそしてテストステロン欠乏症が原因と思われる症状。しかし、閉経後女性の性機能や認知機能を改善するためのテストステロン治療の賢明さと有効性は不明です。

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